محتويات الصفحة
Last Updated on 2022-02-19 by Mprosthetics team
هل يمكن إعادة توصيل الإصبع المقطوع؟ للإجابة عن هذا السؤال وللتعرف على الإسعافات الأولية للعناية بالاصبع المقطوع، وكذلك الحالات التي يجب معها إعادة توصيل الإصبع المقطوع أو تركه، بالإضافة إلى بعض المعلومات الخاصة بإعادة نمو الإصبع المقطوع، وهل يُمكن حدوث ذلك أم لا؟ يمكنكم متابعة هذا المقال، للتعرف على كافة التفاصيل.
كماهو معلوم فان حوادث البتر الأطراف كثيرة و أسبابها كثيرة لكن معظم حالات البتر عند البالغين تكون بسبب حوادث قطع بأدوات حادة أو أجهزة فرم اللحوم و ما شابهها بالاضافة عدم أخذ اختياطات السلامة العامة عند استخدام الأجهزة الصناعية مثل المناشير الكهربائية. أما بالنسبة لصغار السن فان قطع الإصبع عند الأطفال عادة ما يكون بسبب اغلاق الأبواب دون الانتباه الى أن الطفل يضع يده أو جرح الإصبع بالسكين أو ادوات التقطيع الحادة في المنزل مما يؤدي عادة قطع جزء من الإصبع
كيفية العناية بالإصبع المقطوع
لضمان عودة الإصبع لحالته الطبيعية نسبيًا بعد البتر يجب اتباع التعليمات التالية لحين الوصول إلى مقدم الرعاية الصحية:
1.قم بنزع الخاتم من الإصبع المقطوع بلطف.
2. اغسل الإصبع المبتور بالماء أو بمحلول ملحي، وتجنب فركه.
3. قوم بتغطية محل الإصبع بشاشة معقمة.
4. ضع الإصبع المبتور في كيس به ماء نظيف ثم ادخله في كيس آخر أكبر.
5. ضع الكيس البلاستيكي على الثلج.
6. إذا كان هنالك أكثر من إصبع مقطوع ضع كل واحد منهم في كيس منفصل. 7. قم بالإسراع في الوصول إلى المستشفى؛ للخضوع إلى جراحة إعادة توصيل الإصبع المقطوع.
هل يمكن إعادة توصيل الإصبع المقطوع؟
نعم، ولكن إذا تحققت الشروط التالية:
1. إذا كان الإصبع المقطوع سليمًا وغير مهشم أو محطم تمامًا؛ وذلك لأن تعرض الأوردة للتلف يعيق من نجاح هذه العملية.
2. إذا لم يحدث انسداد في شرايين الأصابع.
3. إذا تمت عملية إعادة الإصبع المقطوع خلال 10 – 18 ساعة بعد الاحتفاظ به بصورة سليمة كما سبق وذكرنا. 4. إذا كان الإصبع مبتور بشكل أفقى فإن عملية وصله تكون أسهل، لسهولة توصيل الأوردة والشرايين والأوتار به
جراحة إعادة توصيل الإصبع المقطوع
وفقًا لنا ذكرته الجمعية الأمريكية لجراحة اليد، تتم عملية إعادة الإصبع المقطوع كما يلي:
1. تخدير المريض، ويتسم التخدير في هذه العملية بأنه يكون تخدير عام، أي أن المريض يكون نائمًا ولا يشعر بالألم.
2. التنضير و يعني إزالة الأنسجة التالفة والميتة من الجرح؛ لمنع الإصابة بالعدوى.
3. معالجة العظام.
4. الجراحة الترميمية، وهي جراحة مجهرية يقوم فيها الطبيب بإعادة توصيل الأعصاب والأوتار، وكذلك الأوعية الدموية، لاستعادة حيوية الإصبع.
5. توصيل العظام، وذلك من خلال تثبيتها بمسامير وألواح وأسلاك.
6. إغلاق موضع الجراحة وتطبيق ضمادة عليها.
7. بعد انتهاء الجراحة وخلال فترة التعافي قد يصف لك الطبيب بعض مسكنات الألم والمضادات الحيوية؛ لمنع التعرض للعدوى.
ما هي المضاعفات المحتملة بعد عملية إعادة توصيل الإصبع المقطوع؟
في ضوء الإجابة عن هذا السؤال ” هل يمكن إعادة توصيل الإصبع المقطوع؟” نذكر أن المريض قد يعاني من إحدى هذه المضاعفات أو كلها لفترة قصيرة المدى أو لمدة زمنية طويلة:
1. حساسية ضد البرد.
2. تندب أنسجة الإصبع.
3. الشعور بالألم.
4. ضمور العضلات.
5. الإصابة بالتهابات أو تصلب في المفاصل.
6. انتفاخ الإصبع أو تغير شكله.
7. تدلي الإصبع.
8. التعرض لجلطة دموية.
ما هي النتائج المتوقعة بعد عملية إعادة توصيل الإصبع المقطوع؟
من المتوقع بعد العملية أن يتعرض الإصبع المقطوع لإحدى النتائج التالية:
1. أن يعود الإصبع المقطوع لحالته قبل البتر مع بعض التغيرات الشكلية.
2. أن تفشل محاولة إعادة الإصبع المقطوع نتيجة لانسداد الشرايين أو تحطم الإصبع، أو بسبب تعرضه للالتهابات.
3. أن تنجح عملية إعادة توصيل الإصبع المقطوع مع فقدان الإصبع لوظيفته؛ نتيجة توقف الأعصاب عن عملها.
ما هي التمارين التي يُوصى بها لاستعادة وظيفة الإصبع المقطوع بعد الجراحة؟
1. تحريك الإصبع باستخدام اليد السليمة؛ حيث تقوم بثني ورفع الإصبع برفق.
2. تمديد الإصبع على طاولة مسطحة مع رفع كل إصبع واحدًا تلو الآخر. 3. محاولة التقاط أشياء صغيرة كالعملة المعدنية بإصبعك.
متى لا يجب إعادة توصيل الإصبع المقطوع؟
1. إذا كان الإصبع قد تلوث وتعرض جزء كبير من أنسجته للتلف؛ ويحدث ذلك غالبًا عندما يكون السبب في البتر هو المنشار أو جزازات العشب.
2. إذا كانت أطراف الأصابع فقط هي المبتورة، إذ يفضل في هذه الحالة أن تترك كما هي؛ لأن إعادة وصلها يتسبب في مشاكل أكبر.
3. إذا كان إصبع السبابة أو الإصبع الصغير واحدًا منهما هو المقطوع؛ وذلك لأن إعادة وصل أحدهما سيجعل بقية الأصابع عاجزة عن الإمساك ببعضها، وتفقد اليد وظيفتها.
هل يمكن إعادة نمو الإصبع المقطوع؟
إن الأصابع أو الأيدي المبتورة تختلف تمامًا عن قص شعرك أو أظافرك، فعلى عكس البرمائيات كسرطان البحر وخلافه لا يُمكن في البشر إعادة نمو الإصبع المقطوع مرة أخرى.
ولكن رُغم ذلك لا بد من التنويه إلى أن بعض الدراسات أشارت إلى ان قطع جزء بسيط جدا من الإصبع مع الاحتفاظ أبكامل الأظفر يُمكنه النمو مرة أخرى وبصفة خاصة في الأطفال.
وقد نجح ذلك بالفعل مع امرأة شابة تعرضت لبتر في جزء من إصبعها يلي أظافرها مباشرة (كما هو موضح في الصورة أعلاه) وتمكنت من استعادته مرة أخرى خلال سبعة أسابيع فقط.
حلول بديلة في حال عدم نجاح توصيل الاصبع المقطوع و طرق علاج بتر
في حال فشل اعادة وصل الاصبع المقطوع لأي سبب مما تم ذكره سابقاً. من الممكن تجميل و علاج بتر الإصبع باستخدام طرف صناعي مصنوع من مواد السيليكون الخاصة و التي يمكن تشكيلها و تلوينها لتشبه أصيعك الحقيقي. تطور مجال الأطراف الصناعية بشكل كبير في السنوات الماضية و أصبح هناك حلول سريعة غير جراحية لحالات البتر و القطع سواء كانت لجزء أو كامل اليد أو القدم أو حتى أجزاء من الوجه مثل الأذن و الأنف.
و سنضرب أمثلة لمثل هذه الحلول التي راجعت مركز تعويضات الوجه و الأطراف الصناعية في السنوات الماضية
- الحالة الأولى: فشل اعادة توصيل اصبع الخنصر لشاب عشريني فقد أصبعه بسبب منشار كهربائي
راجعنا هذا الشاب بهد فشل عملية التةصيل الجراحية بسبب تأخر اعادة تةصيل اصبع الخنصر لأكثر من عشرين ساعة و عدم تخزين الاصبع المقطوع بشكل صحيح بعد البتر مما أدى الى موت انسجة الاصيع المبتور و اسوداده. تم اغلاق الجرح ثم الانتظار لمدة ثلاثة أشهر حتى التئم جرخ الاصبع تماما و اختفى الانتفاخ الذي حدث نتيجة البتر.
بعدها تم تصميم اصبع صناعي من مادة السيليكون الطبي بنفس تفاصيل شكل و الاصبع المفقود و نفس لو بشرة المريض وكانت هذي النتيجة كما ترون في الفيديو التالي
- الحالة الثانية: شاب ثلاثيني فقد يده جزئيا بسبب حادث سير
راجعنا شاب في الخامسة و الثلاثين من عمره بعد فقدان جزء كبير من يده بما فيها نصف راحةاليد و أربع اصابع و لم يتبقى من اليد الا نصف راحة اليد و الاصبع الصغير (الخنصر) . لم تتم اعادة توصيل اليد بسبب تهتك و تضرر الجزء المقطوع بشكل كبير مما نتج عنه استحالة اعادة توصيل هذا اليد المقطوعةز
تم تصميم طرف صناعي لليد بحيث تكمل الجزء المفقود تماماً مع مراعاة تماثل الطرف الاصطناعي مع شكل اليد الطبيعية و لون بشرة المريض.